主题：医药
定义：抵抗抑郁症的相关新药，因为很难治疗所以新药上市属于爆发性概念。
抑郁症：抑郁症是现在最常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，是现代人心理疾病最重要的类型。
临床可见，心情低落和现实过得不开心，情绪长时间地低落消沉，从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝，自卑、痛苦、悲观、厌世，感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己，消极，逃避，最后甚至更有自杀倾向和行为。患者患有躯体化症状。胸闷，气短。每天只想躺在床上，什么都不想动。有明显的焦虑感。更严重者会出现幻觉、妄想、思维（言语）紊乱等精神分裂症状。抑郁症每次发作，持续至少2周以上、一年，甚至数年，大多数病例有复发的倾向。
相关概念股：涉及到概念的A股上市公司有 10 家。
p海外：Biogen（美股代码：BIIB）、Sage（美股代码：SAGE）、Axsome（美股代码：AX）、强生（美股代码：JNJ）、艾伯维（美股代码：ABBV）；
p西药：绿叶制药（港股代码：02186）、科伦药业（002422）、华海药业（600521）、京新药业（002020）；
p中药：佐力药业（300181）、以岭药业（002603）、康弘药业（002773）、北陆药业（300016）、同仁堂（600085）、东阿阿胶（000423）、中国中药（港股代码：00570）；
p器械：伟思医疗（688580）；
p医疗服务：康宁医院（港股代码：02120）、国药股份（600511）；
病因：迄今，抑郁症的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
市场：抑郁症全球高达3.5亿人，国内外治疗率相差甚远：抑郁症是全球常见病，复发率高，全球约3.5亿患者在，近10年来以接近20% 的速度快速增长。由于缺乏重视我国抑郁症的治疗率仅9.5%，远低于欧美一系列发达国家（治疗率50%）。此外，疫情后全球焦 虑和抑郁的发病率大幅增加了25%，或将产生长期影响。
p 抑郁常伴焦虑、失眠，用药市场加大拓宽：焦虑和失眠是抑郁发作的危险因素，失眠伴抑郁、郁症伴焦虑患者数量不断增加。我国焦虑症患病率为4.98%，失眠症状者高达57%，伴有持续失眠的抑郁患者有65%复发。当前临床倾向优先治疗焦虑/失眠症状，且用药种类与抗抑郁药物基本类似，用药市场拓宽。
p 抑郁药物市场约150亿美元，国外新一代新药突破有望扩容市场，国内中药有望发挥独特优势：
Ø国际—创新靶点进展不断突破：2022年全球抗抑郁药市场估计145亿美元，2030年将达176亿美元(CAGR 2.5%)。目前SSRI为目前处方量最大品种，亟待新一代药物开发。美国2019年掀起一波新的融资，Biotech接棒研发主动权。突破：Biogen和Sage联合开发的Zuranolone主打起效快，可快速停药，将抑郁症重新定义为“急性、偶发症”，有望在这个成熟市场带来新的突破。
Ø 国内—西药国产替代+由仿转创双驱前进，中药具备潜力：预计到2030年将达到34亿美元的市场规模(CAGR 4.2%)，除了西药， 亦有多款中药上市，在抗抑郁领域有不少品种已经得到充分验证，凭借其安全性优势，后疫情时代具有较大放量潜力。
Ø 器械—优势独特，渗透率加速提升：对于比较排斥吃药的患者来说，物理治疗具有独特优势，经颅磁刺激治疗纳入指南后，近几年渗透率加速提升。
Ø 心理咨询—轻中度疗效与药物治疗相仿，国内心理咨询机构迎蓬勃发展：心理疗法效果与药物治疗相仿，可与药物联合使用。
国内用药集中度高。SSRI和SNRI作为前两大抗抑郁药物类别，合计占据国内市场近90%的市场份额，且较为稳定。而艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛三者更是占到一半的市场规模，成为各家药企争夺的重点。长期以来，国内抗抑郁药物市场被辉瑞、丹麦灵北和礼来为代表的国际医药巨头所主导。但随着原研药专利陆续到期，仿制药批量上市，国内药企持续发力，市场格局正在重塑。在集采常态化的加持下，部分热门品种加速实现国产替代。其中竞争最激烈的品种包括：艾司西酞普兰、舍曲林和文拉法辛。
艾司西酞普兰：由丹麦灵北制药开发，2002年获FDA批准在美国上市，2005年进入我国市场，是抗抑郁的首选药物之一。目前国内的京卫制药、科伦药业等国产仿制药已逐渐超过原研药的市场份额。
舍曲林：由辉瑞研发，1991年获FDA批准后上市，1998年获批进入我国市场。目前市场格局主要由辉瑞、京新药业、华海药业三家企业瓜分。
文拉法辛：由惠氏（后被辉瑞收购）研发，1993年12月获FDA批准，2000年进入我国市场。目前国内文拉法辛批文超43个，其中康弘药业凭借首仿身份、剂型创新推出的独家缓释片以及进入医保乙类拥有较低价格迅速抢占市场，与辉瑞形成两强相争的局面。
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